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Anemia y gestación 

  26/12/2021 12:00 Alto riesgo


¿Qué es la anemia? Es la disminución de la masa eritrocitaria, hemoglobina y transporte de oxígeno En mujeres se considera anemia el valor de <12 G/DL y en varones se considera anemia el valor de <13 G/DL Y en mujeres embarazadas tener anemia se considera entre el 1º y 3º trimestre tener el valor de hemoglobina <11 G/DL y en el 2º trimestre el valor de hemoglobina <10.5 G/DL ANEMIA FERROPÉNICA • Tiene una prevalencia entre el 20- 80 % • En la gestación aumenta los requerimientos de hierro o Aumento eritrocitos o Placenta + feto o Reservas • Aumenta morbimortalidad materna y fetal PREVENCIÓN DÉFICIT DE HIERRO • Aumentar la ingesta en 15 - 30 mg / día ( Mujeres sin anemia ni déficit de hierro ni factores de riesgo) • Mujeres con anemia establecida dosis adicional entre 30 - 120 mg / día hasta corregir anemia TRATAMIENTO ANEMIA FERROPÉNICA - A tener en cuenta : • Edad gestacional • Gravedad de la anemia • Comorbilidades maternas • Deseos de la paciente sobre como tomar hierro o Hierro oral o Hierro intravenoso o EPO o Transfusión -HIERRO ORAL • Primera elección • Administración diaria vs intermitente • Reacciones adversas : DIGESTIVAS -HIERRO INTRAVENOSO 1. INDICACIONES • No respuesta a hierro oral • Anemia severa • Malabsorción intestinal • Necesidad respuesta rápida • Intolerancia a hierro oral • Mala adhesión al tratamiento • Combinado con EPO recombinante • Menos reacciones adversas digestivas • Estudios de eficacia y seguridad en gestación -PARA RECORDAR • Hemograma a todas las gestantes • Anemia y déficit de hierro aumentan morbimortalidad materna y fetal • Si anemia: o Primera elección: Hierro vía oral o Hierro intravenoso:  Anemia severa  Necesidad de corrección rápida • Importante llegar al parto con cifras de hemoglobina adecuadas y depósito de hierro suficiente. Artículo escrito por Dra. Ana Vegas Carrilo de Albornoz R2 Ginecología y Obstetricia HM Hospitales para Namunvida

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